입속의 수수께끼, 면역형광으로 풀다

"입안이 하얗게 변하고 아픈데, 대체 왜 이러죠?"

이렇게 찾아오는 환자분들, 꽤 많습니다.
잇몸이 하얗게, 볼 점막이 울긋불긋하게… 뭔가 수상쩍을 때!
단순한 염증이 아니라, 자가면역 질환이 그 뒤에 숨어있을 수도 있습니다.

그런데, 문제는...!
👀 겉모습만 보면 도무지 구분이 안 된다는 것!
이럴 때 등장하는 비장의 무기가 있으니,
그 이름하여 — **면역형광 검사(Direct Immunofluorescence, DIF)**입니다.

 

 

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✨ 면역형광 검사란?

간단히 말하면,
**"항체가 어디에, 어떻게 붙었는지 빛으로 보는 검사"**에요.
특수 염색을 해서,

• 항체나
• 보체 성분이
  어디에 얼마나 달라붙었는지를 형광 현미경으로 살펴보는 거죠.

결과는?
빨강-초록 빛깔의 판타지 세계가 열립니다. 🌈

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🔬 주요 질환별 면역형광 패턴

자, 그럼 입속 수수께끼를 푸는 열쇠들, 하나하나 살펴볼까요?

질환 이름면역형광 패턴주요 항체

 

리켄플라누스 (Lichen Planus)	기저막을 따라 털복숭이(shaggy) 패턴	Fibrinogen
점막형 펨피고이드 (Mucous Membrane Pemphigoid)	기저막에 매끄럽게(smooth linear) 침착	IgG, C3
펨피구스 (Pemphigus Vulgaris)	세포 사이 그물망(fishnet) 패턴	IgG
다형홍반 (Erythema Multiforme)	*혈관 주위(perivascular)*에 면역침착	IgM, C3

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🎨 그림으로 이해하는 면역형광

※ 패턴별로 구분되는 형광 패턴, 진짜 예술이죠?

• 리켄플라누스: 기저막이 털복숭이처럼 부풀어 있어요. (약간 머리카락 정전기 난 느낌?)
• 펨피고이드: 부드럽고 반듯한 선처럼 기저막을 따라 항체가 줄 서 있습니다.
• 펨피구스: 세포끼리 사이에 마치 고양이 그물장난감처럼 형광이 찰칵!
• 다형홍반: 깊은 층 혈관 주변을 따라 몽글몽글 빛나는 모양.

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🚪 진단의 문을 여는 열쇠

환자분 입속의 병변이 애매하다면?
조직검사 + 면역형광 검사는 단순 치료를 넘어, 정확한 진단을 위한 필수 관문입니다.

특히,

• 궤양이 오래 지속되거나
• 잇몸이 전체적으로 벗겨지는 경우에는
  무조건 의심하고 접근해야 합니다.

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🧡 마무리

구강병리학에서는 종종 이렇게 말합니다.

"빛을 보면 병이 보인다."

진단은 결국, 보이지 않는 것을 보는 일이니까요.
다음에 잇몸이나 입 안이 이상하게 변하면, 단순히 양치 문제만 탓하지 마세요.
작고 반짝이는 항체들의 신호를 읽어내는 순간이 있을지도 모르니까요! ✨

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읽어주셔서 고맙습니다!
다음에도 입속 세계의 수수께끼, 풀러 또 놀러오세요.